Remoción diferida de un tercer molar superior impulsado a la región infratemporal / Deferred removal of a third upper molar driven to the infratemporal region

La cirugía de los terceros molares retenidos puede ser considerada una intervención de rutina para el cirujano bucomaxilofacial. Como todo procedimien-to quirúrgico, puede presentar complicaciones intra y postoperatorias. Las más frecuentes son el dolor, edema, trismus, hemorragia y fracturas de las piezas dentarias a extraer, o de las tablas óseas. Pero tam-bién se pueden presentar otras complicaciones ines-peradas, como la impulsión o desplazamiento de la pieza dentaria a espacios anatómicos vecinos, entre los que podemos encontrar al espacio pterigomandi-bular, la celda submaxilar, el seno maxilar, el espacio infratemporal, según se trate de terceros molares retenidos inferiores o superiores. En el presente ar-tículo, se describe una situación clínica de un tercer molar superior, que fue accidentalmente impulsado a la región infratemporal, y removido en una segunda cirugía realizada 3 semanas después del primer in-tento de exodoncia. Se analizan también los estudios preoperatorios para su correcto diagnóstico, y las maniobras clínicas e instrumentales tendientes a po-sibilitar su remoción minimizando las complicaciones intra y postquirúrgicas (AU)

Surgery of retained third molars can be considered a routine intervention for the oral surgeon. Like any surgical procedure, it can present intra and posto-perative complications. The most frequent are pain, edema, trismus, hemorrhage and fractures of the teeth to be extracted or of the bone tables. But other unexpected complications can also occur, such as the impulsion or displacement of the tooth to neighbo-ring anatomical spaces, among which we can find the pterygomandibular space, the submaxillary cell, the maxillary sinus, the buccal space, the infratemporal space and the lateral pharyngeal space, depending on whether they are lower or upper retained third mo-lars. In this article, the clinical case of a third upper molar is described, which was accidentally driven to the infratemporal region, which was removed in a second surgery performed 3 weeks after the first attempt at exodontics. It should be noted the impor-tance of diagnostic imaging as an indispensable com-plement to the correct location of the displaced tooth and its subsequent removal (AU)

Resolución quirúrgica de quistes de los maxilares con técnica descompresiva / Surgical resolution of jaw cysts with decompressive technique

Podemos definir "quiste" como una bolsa conectivoepitelial, tapizada en su interior por epitelio y recubierta en su cara externa por tejido conectivo, que encierra un contenido líquido o semisólido. Según su patogénesis, los clasificamos como lesiones de desarrollo o de tipo inflamatorio (1, 17). Tanto los quistes de desarrollo como los inflamatorios se caracterizan por un crecimiento lento y una tendencia expansiva. A pesar de ser entidades con un comportamiento benigno, pueden alcanzar un tamaño considerable si no se diagnostican y se tratan a tiempo (2). El tipo de tratamiento de la lesión está condicionado por múltiples factores como el tamaño de la misma, su localización, su relación con estructuras anatómicas vecinas, la posible afectación de estructuras dentales, entre otras. (3) El objetivo es elegir la modalidad de tratamiento que conlleve el menor riesgo posible de recurrencia, el cuidado, en lo posible, de las estructuras nobles vecinas y, por supuesto, la erradicación de la lesión. (4) Dentro de los tratamientos de los quistes maxilares, podemos mencionar la enucleación total de los mismos o técnica de Parstch II, la marsupialización o técnica de Parstch I y la técnica descompresiva, también llamada técnica de Waldron- Axhausen. El objetivo de este trabajo es el de mostrar un caso clínico donde se realizó la técnica descompresiva para el tratamiento de un quiste inflamatorio en el maxilar inferior en íntimo contacto con el nervio dentario inferior y la basal mandibular (AU)

We can define "cyst" like a connective-epitelial bag, upholstered inside by epithelium and covered on the outside by connective tissue, enclosing a liquid or semisolid contents. According to its pathogenesis, classify them as development or inflammatory (1, 17). Injury both the inflammatory and developing cysts are characterized by slow growth and an expansionary trend. Despite being entities with a benign behavior, they can reach a considerable size if not diagnosed and treated in time. (2) The type of treatment of injury, is determined by multiple factors such as the size, its location, its relationship with neighboring anatomical structures, possible involvement of dental structures, among others. (3) The objective is to choose the modality of treatment involving the least possible risk of recurrence, care, as far as possible, of the neighboring noble structures and of course the elimination of the lesion. (4) Inside of the Maxillary cysts treatments we can mention the enucleation total thereof or technical Parstch II, the marsupialization or technique of Parstch I and the decompression technique, also called Waldron - Axhausen technique. The objective of this work is the show a clinical case where took place the decompression technique for the treatment of inflammatory cyst in the lower jaw in intimate contact with the inferior alveolar nerve and the mandibular basal (AU)